The Lancet, prestigioasa publicatie medicala: COVID-19 nu este o pandemie, ci o sindemie!
Postat la: 04.07.2021 | Scris de: ZIUA NEWS

Pe măsură ce lumea se apropie de milioane de decese cauzate de COVID-19, trebuie să ne confruntăm cu faptul că avem o abordare mult prea îngustă a gestionării acestui focar al unui nou coronavirus.
Am privit cauza acestei crize ca pe o boală infecțioasă. Toate intervențiile noastre s-au concentrat pe tăierea liniilor de transmitere virală, controlând astfel răspândirea agentului patogen. "Știința" care a ghidat guvernele a fost condusă în principal de modelatorii de epidemii și de specialiștii în boli infecțioase, care, în mod normal, încadrează actuala urgență sanitară în termenii secolelor de ciumă. Dar ceea ce am aflat până acum ne spune că povestea COVID-19 nu este atât de simplă.
Două categorii de boli interacționează în cadrul unor populații specifice - infecția cu coronavirusul 2 al sindromului respirator acut sever (SARS-CoV-2) și o serie de boli netransmisibile (NCD). Aceste afecțiuni se grupează în cadrul grupurilor sociale în funcție de modelele de inegalitate adânc înrădăcinate în societățile noastre. Agregarea acestor boli pe un fond de disparitate socială și economică exacerbează efectele negative ale fiecărei boli în parte. COVID-19 nu este o pandemie. Este o sindemie. Natura sindemică a amenințării cu care ne confruntăm înseamnă că este necesară o abordare mai nuanțată dacă vrem să protejăm sănătatea comunităților noastre.
Noțiunea de sindemie a fost concepută pentru prima dată de Merrill Singer, un antropolog medical american, în anii 1990. Scriind în The Lancet în 2017, împreună cu Emily Mendenhall și colegii săi, Singer a argumentat că o abordare sindemică dezvăluie interacțiuni biologice și sociale care sunt importante pentru prognostic, tratament și politici de sănătate. Limitarea daunelor provocate de SARS-CoV-2 va necesita o atenție mult mai mare față de NCD și inegalitatea socio-economică decât s-a admis până acum.
O sindemie nu este doar o comorbiditate. Sindemiile se caracterizează prin interacțiuni biologice și sociale între afecțiuni și stări, interacțiuni care sporesc susceptibilitatea unei persoane la daune sau agravează rezultatele în materie de sănătate. În cazul COVID-19, atacarea bolilor netransmisibile va fi o condiție prealabilă pentru a reuși să le stăpânească. După cum a arătat recent publicația noastră NCD Countdown 2030, deși mortalitatea prematură cauzată de NCD este în scădere, ritmul de schimbare este prea lent. Numărul total de persoane care trăiesc cu boli cronice este în creștere.
Abordarea COVID-19 înseamnă abordarea hipertensiunii, a obezității, a diabetului, a bolilor cardiovasculare și respiratorii cronice și a cancerului. Acordarea unei atenții sporite bolilor netransmisibile nu este o agendă doar pentru națiunile mai bogate. Bolile netransmisibile sunt o cauză neglijată a problemelor de sănătate și în țările mai sărace.
În lucrarea Comisiei Lancet, publicată săptămâna trecută, Gene Bukhman și Ana Mocumbi au descris o entitate pe care au denumit-o NCDI Poverty, adăugând rănile la o serie de NCD - afecțiuni precum mușcăturile de șarpe, epilepsia, bolile renale și anemia secerătoare. Pentru cel mai sărac miliard de oameni din lume, cele mai sărace din prezent, CNDI reprezintă peste o treime din povara bolilor. Comisia a descris modul în care disponibilitatea unor intervenții accesibile și eficiente din punct de vedere al costurilor în următorul deceniu ar putea evita aproape 5 milioane de decese în rândul celor mai săraci oameni din lume. Și asta fără a lua în considerare riscurile reduse de a muri din cauza COVID-19.
Cea mai importantă consecință a considerării COVID-19 ca fiind o sindemie este sublinierea originilor sale sociale. Vulnerabilitatea cetățenilor în vârstă; a comunităților de culoare, asiatice și a minorităților etnice; și a lucrătorilor cheie care sunt de obicei prost plătiți și beneficiază de mai puține protecții sociale indică un adevăr abia recunoscut până acum - și anume că, indiferent cât de eficient ar fi un tratament sau cât de protector ar fi un vaccin, urmărirea unei soluții pur biomedicale pentru COVID-19 va eșua. Dacă guvernele nu concep politici și programe pentru a inversa disparitățile profunde, societățile noastre nu vor fi niciodată cu adevărat sigure în privința COVID-19.
După cum au scris Singer și colegii săi în 2017, "O abordare sindemică oferă o orientare foarte diferită a medicinei clinice și a sănătății publice, arătând cum o abordare integrată a înțelegerii și tratării bolilor poate avea mult mai mult succes decât simpla combatere a bolii epidemice sau tratarea pacienților individuali". Aș adăuga un avantaj suplimentar. Societățile noastre au nevoie de speranță. Criza economică care avansează spre noi nu va fi rezolvată de un medicament sau de un vaccin. Este nevoie de nimic mai puțin decât de o renaștere națională. Abordarea COVID-19 ca pe o sindemie va invita la o viziune mai largă, una care să cuprindă educația, ocuparea forței de muncă, locuințele, alimentația și mediul înconjurător. Privind COVID-19 doar ca pe o pandemie exclude o astfel de perspectivă mai largă, dar necesară.
Richard Horton
editorialist "The Lancet" (prestigioasa publicatie medicala internationala)
DIN ACEEASI CATEGORIE...
-
Guvernantii din România au aruncat in aer facturile la energie. Bulgaria însă a găsit o soluție inteligentă care salvează populația
Ridicarea plafonarii la energia electrica va produce o explozie in facturile romanilor, dar situația sta mult diferit in ...
-
Ce alte civilizatii au fost inainte?! O piramidă de 25.000 de ani pune sub semnul întrebării tot ce știm despre istoria umanitatii
O descoperire arheologica remarcabila din Indonezia amenința sa zguduie din temelii ințelegerea noastra asupra inceputur ...
-
Bolojan schimba regulile la sănătate: Nu mai sunt asiguraţi soţ/soţie/părinţi fără venituri, persoane cu indemnizaţie creştere copil, personal monahal, şomaj
Un numar mare de persoane exceptate pana in prezent de la plata contributiei de 10% pentru sistemul public de sanatate ( ...
-
Austeritatea Regimului BoloDan schimba destinatiile turistice ale românilor. Unde călătoresc și ce sume scot din buzunar
Romanii care au apucat sa faca rezervari inca de iarna trecuta au ales vacanțe mai lungi, in destinații exotice, minuțio ...
-
Fostul prim-adjunct SRI Florian Coldea a fost trimis în judecată de DNA, alături de Dumitru Dumbravă
Fostul adjunct SRI Florian Coldea și fostul șef al direcției juridice din SRI Dumitru Dumbrava, asociatul sau intr-o com ...
-
Ce avere are Ion Sterian - capo dei capi Transgaz cu cinci secretare, nouă consilieri și șapte șoferi
Ion Sterian este șeful Transgaz și are un cabinet extins, format din cinci secretare, noua consilieri și șapte șoferi, u ...
-
Foștii premieri ai României pot fi judecați pentru dezastrul bugetar în care au lăsat țara: "Există o lege a responsabilității guvernamentale"
Dupa patru ani in care in fruntea Guvernului Romaniei s-au aflat doi premieri ai PNL și unul de la PSD, țara noastra a a ...
-
Comunitatea științifică nu înțelege ce se întâmplă cu Pământul: unele zile din iulie și august vor fi mai scurte în acest an
Deși, in mod obișnuit, rotația Pamantului incetinește treptat, specialiștii anunța ca in lunile iulie și august din aces ...
-
Pe ce criterii să te bazezi când decizi să faci upgrade la un telefon nou?
Alegerea momentului potrivit pentru a face upgrade la un telefon nou poate fi dificila, avand in vedere varietatea mare ...
-
Astronomii sunt în alertă: au detectat un obiect misterios care pare să vină cu o viteză uriașă din afara Sistemului Solar
Un obiect care pare sa vina din afara Sistemului Solar a fost reperat gonind catre Soare, caz in care, daca provenienta ...
-
Cunoscutul economist Mircea Coșea critică măsurile de austeritate ale Guvernului Bolojan: "Sunt grosolane, absurde și lipsite de logică"
Profesorul universitar Mircea Coșea, fost ministru de stat, critica ideile lansate de guvernul Bolojan in scopul reducer ...
-
Călin Georgescu, trimis în judecată - Câți ani de închisoare riscă, dacă va fi găsit vinovat
Calin Georgescu a fost trimis in judecata de Parchetul de pe langa Înalta Curte de Casație și Justiție sub acuzați ...
-
Guvernul bolojanilor nu dă un ban pe Nicușor Dan: Primul efect după creșterea TVA. Premierul demagog: "Nu putem ascunde asta!"
Premierul Ilie Bolojan a anunțat creșterea TVA! Primul efect? Prețurile la unele produse alimentare o sa creasca - și re ...
-
Aerul din casa ta ar putea fi mai toxic decât cel de afară. Și nimeni nu-ți spune asta
O solutie? Folosește o izolatie noua pentru pod sau mansarda Știai ca, potrivit unui studiu internațional, aerul din int ...
-
Autostrăzi pentru tancuri și transportoare blindate: Armata construiește infrastructură de război în România pentru a descuraja Rusia să pătrundă-n spațiul NATO
Romania intra in noua strategie NATO de mobilitate militara și va construi autostrazi speciale, dedicate transportului r ...
-
Ce au inteles vameșii de la Sculeni din "Mânăria Bolojan": se răzbună pe oamenii de la frontiere pentru că le-a diminuat Guvernul sporurile
Angajații vamii Sculeni au inceput sa efectueze controale mai stricte asupra tuturor mijloacelor de transport ce trec fr ...
-
Noul președinte ANAF va fi Adrian Nicuşor Nica, actualul șef al Corpului de control al premierului
Noul președinte ANAF va fi Adrian Nicusor Nica, actualul șef al Corpului de control al premierului. El o va inlocui pe N ...
-
Breșă uriașă de securitate: Hackerii din Iran au pus mâna pe mesajele consilierilor lui Donald Trump
Hackerii avertizeaza ca ar putea incerca sa vanda e-mailuri de la consilierii președintelui american Donald Trump. Ameri ...
-
Super puterea mondială care a acaparat soarele. A instalat într-o lună panouri fotovoltaice cât toată Europa într-un an
China a stabilit un nou record mondial in domeniul energiei solare. A instalat 93 de gigawați de capacitate fotovoltaica ...
-
Exodul creierelor pe contrasens: Opt cercetători americani au devenit primii „refugiați științifici" în Europa
Mareția Americii a fost construita in timp și una dintre pietrele de temelie a fost atragerea celor mai stralucite minți ...
-
Zeci de mii de decese in perioada următoare: Europa se pregătește pentru cel mai mare val mare de morți din cauza caniculei. In total, sute de mii de persoane
Zeci de mii de persoane ar putea muri intre 30 iunie și 30 august din cauza valului de caldura extrem care lovește ...
-
Vlad Țepeș nu e inmormantat la Snagov, ci la Milano. A fost descifrată misterioasa inscripție de pe mormântul lui Dracula
Timp de zece ani unii cercetatori au emis ipoteza ca ramașițele prințului Vlad - care a trait intre 1431 și 1477, cunosc ...
-
Provocarea criminală care a trecut "pe sub radar" pe TikTok: Băiat de 12 ani mort după ce a acceptat "jocul cu eșarfa"
Un baiat de 12 ani și-a pierdut viața dupa ce a incercat o provocare virala periculoasa de pe rețelele sociale. Deși par ...
-
Medicul lui Netanyahu numit consilier de premierul Bolojan: "Sunt român și voi fi patriot până la finalul vieții!"
Dr. Herman Berkovits, medicul personal al prim-ministrului israelian Benjamin Netanyahu, a fost numit consilier onorific ...
-
Ghid Practic pentru camparea cu vehicule în România: Aventură pe patru roți
Romania, cu peisajele sale diverse și drumurile pitorești, reprezinta un paradis neexplorat pentru iubitorii de camping. ...
-
Kovesi intră tare în licitațiile organizate în România: anchetă de amploare, cu o fraudă de 100 de milioane de euro
Parchetul European (EPPO) din București a sesizat Tribunalul București, punand sub acuzare trei persoane - inclusiv unul ...
-
„Trumponomics": Economia mondială e în pragul unei schimbări epocale. Avertismentul analiștilor
Într-o lume economica din ce in ce mai fragmentata și tensionata, instituțiile financiare globale incep sa bata cu ...
-
Oamenii de știință avertizează că universul are un „buton de autodistrugere" care ar putea elimina viața într-o clipă
De-a lungul deceniilor, cosmologia a propus scenarii tot mai imaginative pentru modul in care s-ar putea sfarși universu ...
-
Adevărata dietă alimentară optimă pentru inimă. Studiul amplu pe 30 de ani care oferă claritate într-o dezbatere medicală veche
Un studiu amplu, desfașurat pe parcursul a trei decenii și avand aproape 200.000 de participanți, ofera claritate intr-o ...
-
Motivul incredibil pentru care un fost consilier local și-a bătut soția până a omorât-o. A declarat polițiștilor că a fost ucisă de un hoț care a intrat în casă
Un fost consilier local intr-un sat din județul Braila, și-a ucis in bataie soția din cauza ca nu muncea suficient. Barb ...
comentarii
Adauga un comentariuAdauga comentariu